关于猝死的保险理赔案例分析-买了重疾险,猝死该怎么理赔?

chkek 理赔攻略 450

大家好,今天小编特别关注了一个与保险密切相关的话题,就是关于关于猝死的保险理赔的问题。为了帮助大家更好地了解这个话题,小编精心整理了2个有关关于猝死的保险理赔的详细解答。希望这些信息能为您在选择保险产品时提供有价值的参考。

  1. 买了重疾险,猝死该怎么理赔?
  2. 雇员在干活时因第三方责任导致死亡雇主责任险理赔吗?

买了重疾险,猝死该怎么理赔?

重疾险的保障主要是重疾、轻症、中症或身故,基本上重疾+轻症是标配项,市面上的重疾产品大都包含这两样保障,而中症保障比较少,身故保障可自由选择。

世界卫生组织(WHO)的猝死定义是:“平素身体健康或貌似健康的患者,在出乎意料的短时间内,因自然疾病而突然死亡即为猝死。”

绝大部分的猝死患者是死于心脏停搏(CA),临床上猝死可分为两大类,即心源性猝死和非心源性猝死。从病理生理改变的角度可将心脏性猝死分为两种类型,即心律失常型猝死和循环衰竭型猝死。

保险行业协会定义的25类重大疾病是:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术和终末期肾病这6种核心重疾+另外19种较常见重疾,虽然猝死是疾病引发的死亡,但引发猝死的疾病不属于重疾,也不属于轻症和中症。

所以如果所配置的重疾险只含重疾+轻症+中症保障的话,等待期内死亡会返还保费,等待期后死亡则合同直接终止。

但如果买的重疾险含身故保障,猝死虽然不是重疾引起的,但身故保障会包含到,则按照合同指示来做,比如返还保费,或赔偿身故保额。

对比来看,肯定是含身故保障的重疾险更好,但保费也更高,所以如果考虑到性价比的话,建议配置不含身故保障的重疾险+一份寿险,这样的保障会更加全面。

谢邀

这个问题首先明确的是,猝死属于什么身故方式。

在保险的死亡身故中,只有两种死亡,一种是意外,一直是疾病。

那么话说回来,猝死属于哪种呢

原则上猝死是属于疾病身故的,但是一般重疾险很少赔猝死,这个就要来分析重疾的理赔条件了。

一般的重大疾病是需要有一定存活期,并且需要确诊证明,但是猝死虽然是属于疾病身故,但是因为时间太短,根本没有办法确诊疾病,所以理赔起来就会非常复杂。

重疾险如果从是否含身故赔偿,分两种,一种就是包含身故赔偿,一种就是不包含身故赔偿。

如果买了含有身故赔偿的重疾险,那么猝死一定会赔的。

如果买了不含身故赔偿的重疾险,这个就要看具体情况了。

而重疾险含不含身故赔偿,这个也分两种产品,有的是属于主险就是人寿保险,附加险是重疾。有的是重疾,但有身故赔偿条款。相对来说,肯定是后者更加值,所以,我们在买重疾险的时候,要看一下具体的保险条款。

希望对你有帮助。

关于猝死的保险理赔案例分析-买了重疾险,猝死该怎么理赔?

买的平安福等各种带有终身寿险功能的很“贵”的重疾险都能按照疾病身故赔偿,很多便宜的重疾险是赔不了的。理论上讲单纯的重疾险,连轻症、中症、身价都没有的。单纯的定期寿险很便宜,所以怕猝死就买定寿。

重疾险的种类也比较多,有的重疾险包含身故责任,有的不包括。

第一种,包括身故责任,这种重疾险,只要过了等待期,发生猝死直接就赔付身故责任了,基本上是赔付保额。

第二种,不包括身故责任,这种的也有,仅仅对发生的保险合同中的重疾给与赔付,如果猝死或者意外死亡不在合同内,所以不会赔付。但是有可能会退现金价值或者是所交保费的较大者。

猝死是什么?猝死是指极短时间内的急性疾病死亡

拆解开来就是三要素:极短时间,疾病,死亡。

  • 极短时间一般指六小时内,这和重疾险是否理赔无关,有部分意外险覆盖猝死责任的会有时间要求;
  • 疾病类型则没有限制,猝死的原因是多种多样的,重疾赔不赔得看猝死的原因是否包含在重疾保障疾病范围之内。

关于重疾的疾病种类,所有重疾险的前25种疾病定义条款都遵循行业标准,除保障年龄限制外基本一致

关于猝死的保险理赔案例分析-买了重疾险,猝死该怎么理赔?


所以,举例来说如果是急性心梗猝死,那么重疾险会理赔,但若其它不在重疾险保障范围内的疾病猝死,就不会理赔

  • 最后是死亡,带身故保障的重疾险即使猝死的原因不是重疾,也会理赔身故保险金。

这部分要看购买的重疾险是哪种类型,例如热销的消费型重疾险没有身故责任的,就无法理赔了!

最后说一下,猝死是极小概率事件,选择一款健康险产品不用刻意去关注这部分保障,实在担心可以买一款定期寿险,这样不管任何死亡原因都可以理赔!

以上~

雇员在干活时因第三方责任导致死亡雇主责任险理赔吗?

雇主责任险是指被保险人所雇佣的员工在受雇过程中从事与保险单所载明的与被保险人业务有关的工作而遭受意外或患与业务有关的国家规定的职业性疾病,所致伤、残或死亡,被保险人根据《中华人民共和国劳动法》及劳动合同应承担的医药费用及经济赔偿责任,包括应支出的诉讼费用,由保险人在规定的赔偿限额内负责赔偿的一种保险。

由以上知,雇主责任险赔的是意外和职业病。第三方责任不属于保修范围,保险公司不赔。

至此,以上就是小编对关于猝死的保险理赔问题的详细介绍了。希望这2点关于关于猝死的保险理赔的解答能够对大家有所帮助,助您更好地选择适合自己的保险方案。

标签: 关于猝死的保险理赔 猝死 身故 理赔

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