大家好，今天小编特别关注了一个与保险密切相关的话题，就是关于保险公司病理赔依据的问题。为了帮助大家更好地了解这个话题，小编精心整理了2个有关保险公司病理赔依据的详细解答。希望这些信息能为您在选择保险产品时提供有价值的参考。
2024年重大疾病商业保险赔付？
重疾险和医疗险赔付不一样，医疗险是报销型，而重疾险是给付型，只要符合理赔条件，保险公司会直接给一笔钱，不需要报销，不限制保险金用途。
对于银保监会规定的25种重大疾病，所有保险公司都是一样的赔付标准，25种重疾以外的病种，各家保险公司对病种的数量、疾病的定义和赔付标准，可以存在差异。
通常分为以下三种情况：
1、确诊即赔
比如说恶性肿瘤，一旦医院开出确诊证明，就可以申请赔付。
2、手术后赔付
例如：重大的器官移植手术或冠状动脉搭桥手术，只有精心手术知乎才能申请赔付。
3、达到特定情况后赔付
比如脑中风和尿毒症，因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或梗塞，并导致神经系统永久性的功能障碍，达到一定的状态才可以进行赔付。
重大疾病是一次性赔付保额30万，轻度重疾赔付保额20%-45%，累计赔付才可能达到30万。
不同的重疾险产品有不同的赔付规则，有一些重疾险产品是赔付一次就终止保险合同了，而有一些重疾险产品是多次赔付的，它要达到相应的赔付次数才会终止保险合同。例如一个重疾险产品的重大疾病赔付次数是3次，那么当被保险人获得第1次赔付以后，保险合同并不会因此终止，它一定要赔付被保险人3次以后才会终止。
保险理赔主要看病历还是诊断书？
保险理赔主要看病历。因为病历里面有疾病的诊断，入院记录，治疗，护理，病程记录，各种各样的检查报告，检验报告单，用药情况，治疗效果，出院记录等等，比诊断书详细的多，且包函了诊断书中的内容。
一般都是出院后一个星期左右去医院病案室复印病历，连同出院结账发票一起交给保险公司理赔。
至此，以上就是小编对保险公司病理赔依据问题的详细介绍了。希望这2点关于保险公司病理赔依据的解答能够对大家有所帮助，助您更好地选择适合自己的保险方案。
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