保险公司理赔多少次可以起诉-第三者责任险的保额是管一次的还是一年总数?

chkek 理赔攻略 349

大家好,今天小编特别关注了一个与保险密切相关的话题,就是关于保险公司理赔多少次的问题。为了帮助大家更好地了解这个话题,小编精心整理了6个有关保险公司理赔多少次的详细解答。希望这些信息能为您在选择保险产品时提供有价值的参考。

  1. 第三者责任险的保额是管一次的还是一年总数?
  2. 意外保险出险后保险公司是所有赔付一次付清吗?
  3. 人保出险多次保费大概多少?
  4. 同一个事故,保险公司理赔了两次,第二年保费怎么算?
  5. 上了一个多次赔付的保险,真的能多次赔付吗?
  6. 一年期的意外险,出险过一次,保险是否还有效,是否还可以续保?

第三者责任险的保额是管一次的还是一年总数?

第三者责任险的保额,是每一次的赔偿限额。比如,你买了100万第三者责任险,那么每一次第三者责任的赔偿限额都是100万。

一般来说,我们实际投保的第三者责任险的保额,都是比交强险的保额高的。在这种情况下,按照现行的商业车险第三者责任险的条款,

第三者责任赔款=(按合同约定核定的第三者损失—交强险的分项赔偿限额)×事故责任比例×(1—事故责任免赔率)×(1—绝对免赔率之和)

举个例子,张三投保了100万的第三者责任险,

假如在某次交通事故中,按照交管部门核定的责任,除开交强险赔付之外,张三还要承担80万的责任。并且,在该事故中,没有责任免赔率,也没有绝对免赔率。那么,第三者责任险就应当赔付80万。

过了几个月之后,张三又发生一起同样类型的交通事故,除开交强险赔付后,他还要承担50万的责任。那么商业第三者责任险就会赔付50万,而不是保额100万扣除上次赔付的80万,就只剩20万。

保险公司理赔多少次可以起诉-第三者责任险的保额是管一次的还是一年总数?

意外保险出险后保险公司是所有赔付一次付清吗?

意外保险的责任

意外保险主要有三方面的责任:意外身故、意外伤残和意外伤害医疗。身故和伤残责任,都是按照合同约定的保额,给付形式赔付。意外伤害医疗,按照医疗保险形式理赔。

一次性赔付

一次性赔偿指“分期赔偿”的对称。赔偿义务人对其所负全部赔偿义务,采用一次算定,一次付清的方法予以履行。如损害赔偿数额能一次确定, 赔偿义务人又有实际偿付能力能一次付清的,一般应采取一次性赔偿。意外险是一次性赔付的,也就是当意外发生后,报案给保险公司,公司会审核相应情况,根据实际和保险合同,进行保险金的一次性给付。意外保险不是分期给付的,采取的是一次性给清。

意外险一次性赔付的范围

一般情况下,意外保险的赔付项目包括死亡给付、残疾给付、医疗给付、停工给付这四种,意外保险根据不同的给付项目进行赔偿,具体内容为以下几点:

1、死亡给付:被保险人遭受意外伤害造成死亡时,保险人给付死亡保险金。死亡给付是全部给付。

2、残废给付:被保险人因遭受意外伤害造成残废时,保险人按残疾程度大小分级给付残废保险金。残疾给付是分付。

3、医疗给付:被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时,保险人根据实际情况酌情给付。医疗给付规定有最高限额,且意外伤害医疗保险一般不单独承保,而是作为意外伤害死亡残废的附加险承保。

4、停工给付:被保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力,不能工作时,保险人给付停工保险金。

申请赔付一般程序

1、发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司的客户服务电话,了解需要准备的单证,以便保险公司快速理赔。

2、被保险人因意外伤害办理理赔时所须手续:医学诊断证明、有关部门出具的意外伤害事故证明、医疗费原始收据及处方、本人身份证或户籍证明复印件等。

3、保险公司在所有单证齐全的情况下,在规定时间内会作出结案通知,一般为7日。被保险人或受益人接到通知后,可凭本人身份证和户籍等材料证明到保险公司领取赔款。

意外保险责任有很多,分开说明:

1、意外身故/全残:一次性赔付赔付完,合同终止

2、意外残疾:残疾分为一到十级,一级残疾就是全残,二到十级则按照比例来理赔。比如10级残疾,按照10%来赔付。那么,有的意外险,赔付完十级残疾,合同终止。有的意外险,赔付完十级残疾,合同会继续有效,再发生意外残疾,还可以赔付,一直到把保额全部赔付完,合同终止。

3、意外医疗:通常意外险里面,除了保身故,残疾之外,还可以保意外医疗,但报销额度会有一个上限封顶。比如说封顶是一万元,那么,意外导致的医疗费,可以多次赔付,一直到把一万元全部赔付完毕,就不再赔付意外医疗了。不过呢,保险不会终止,如果发生意外身故,或者伤残,还是可以赔付的。

4、意外住院津贴:意外险还会带有意外住院津贴责任,意外导致住院,按天赔钱,比如100元/天。通常住院天数累计不能超过90天(具体看合同条款)。比如第一次住院10天出院了,保险理赔完毕后合同不会终止,第二次又非同一原因的其它意外事件导致住院,还可以按天赔钱。只到把90天赔付完。那么住院津贴就不再赔钱了。但是合同还会继续有效,如果是意外身故,残疾,等发生,也都可以获得赔付的。


保险公司理赔多少次可以起诉-第三者责任险的保额是管一次的还是一年总数?

不一定哟,要看理赔时间点、以及对应的险种。

假定几个例子,大家就容易理解。

1、意外身故:

①若在意外事故中直接身故,那么只有意外身故保险金,可以直接一次性理赔。

②若在意外事故中重伤,在医院救治一段时间后,还是因伤重去世,那么去世后,可以一次性理赔身故保险金,以及在保额内报销意外救治产生的医疗费费用。

2、意外医疗

报销过保险的朋友都知道,医疗报销是要发票的!

所以当我们结束医疗出院后,就可以理赔当次产生的我医疗费用。

这里有种特殊情况,意外医疗后续治疗,举例骨折后有钢板后续需要取出来,各家公司的理赔政策不同,有的公司认同这是事故的延续治疗,即使保险已经到期,只要保险前次报销后还有额度,那么后续还能报销;而若取钢板时合同保险期已经结束,有的公司则会认为合同已经终止,不在理赔。这点儿我们一定要注意!

3、意外伤残

意外伤残需要评残,但是有两种情况:

情况①直接伤残,举例事故中直接导致伤残,无法恢复。那么很多时候,治疗出院后,就可以做评残,然后赔付伤残金,报销意外医疗费用。

情况②可治愈伤残,常见的就是骨折,事故发生时候比较严重,但是经过治疗后,明显减轻,伤残情况也明显下降。这种情况国内意外保险大多规定为,治疗180天后做伤残鉴定。这时候可以理赔伤残金,而医疗费用报销则出院就可以报销。

4、意外住院津贴

这种险种很简单,根据规则,出院后直接理赔按天数和每天的补贴金额。

以上就是常见意外险几种情况理赔和报销方式。

若我们回答有用,给个关注,点个赞。谢谢大家配合。

人保出险多次保费大概多少?

上一年度没有出险,或者只出了一次险,保费在标准的保费的基础上可以打7折优惠,电销的话还能再享受大约8.5折。如果出险多于1次,那么折后的8.5折就不再享受。

  目前绝大部分保险公司采取的政策是,对于一年理赔两次的,不会影响下一年的保费,还能享受到保险公司的优惠;三次理赔的,保费不打折;三次以上的,保费将上浮10%~20%;五次以上的,被“拒保”的可能性很大,这个各家保险公司可根据客户情况来定。

  在车险方面的浮动机制,与上一年度车主的保险理赔次数有关,但理赔次数并不等同于报案次数,如果报案、定损后车主不去赔付,依然不算理赔。另外,理赔次数与理赔金额也是无关的,如果是在两次范围内,但是金额属于1000元以上,也不会影响下一年的保费。

  因此如果不影响车辆正常行驶,只是影响了车辆美观,在小剐小蹭上,建议不必每次都索赔,可以把需要索赔的地方,攒到一起并案处理,但不能同一位置重复报案。

一般因一年出险理赔5次或5次以上,第二年就会有可能被所有保险公司拒绝续商业险。

有的保险公司因一年出险3次且每次理赔金额较大而拒绝续商业险。但交强险是不能被拒保的,第二年的交强险保险公司会按国家规定上浮10%—30%投保。

出险1-2次汽车交强险按基准保费交,出险3-4次的交强险上浮10%,出险5次及以上或三者方有人死亡的交强险上浮30%。

同一个事故,保险公司理赔了两次,第二年保费怎么算?

很肯定的说,保险公司有一个二次定损,你这个刚好符合,一次事故理赔了两次但是只算一次的理赔次数,。不过如果是以前的那一次理赔完毕之后您已经买了保险了,之后又进行了第二次理赔,这个就看每个保险公司的理赔员怎么定了,运气好就不算,运气不好那就又算一次了。没事给人家发根烟,说说好话还是必要的,虽然不愿意承认,但是这个也是实时,哪里有光明哪里就有黑暗(原谅我这狭隘的内心吧)😄

谢邀!以下是我的回答,供参考!

重开赔案介绍

  • 题主描述的这种情况,属于重开赔案。也就是对本来已经结案,但后来由于某些特殊原因,经过审批后,在保险公司的业务系统中将其恢复成为未决状态,然后对原有信息进行修改的一项操作。
  • 就像本案,第一次法院判决15万,现在又追加1万。是理赔款变化了,但是事故是同一个,事故号也是同一个。这个调整中间是结案日期会更新为最近的这次。所以他仍是一次事故。

影响下年保费的四大因素

  • 理论上,续保报价中影响保险费用支出的是四个系数:自主渠道,自主核保,上年出险系数和交通违法系数。
  • 自主渠道和自主核保我们称为双系数,这个是保险公司的核保政策来把控的。竞争如此焦灼的车险市场,特别是家用车市场中,大多数的车子放的都是地板价了。浙江目前双系数地板价0.6375,各地有相关监管规定。
  • 交通违法系数,目前暂时没有启用,车车都是1。
  • 把握在车主手里能省钱的就是这个出险系数,以次计算,理赔金额是保险公司核保参考。上年出险一次,系数1,出险两次,系数1.25,出险三次的话,1.5。
  • 所以如果是上年出险一次的,最低整单商业险折扣可以到0.6375。两次的,0.7969。三次的,基本是1及以上了,因为出险频度过高,保险公司需要提高核保系数:赔款金额小的,说明驾驶习惯不好。赔款高的,可能就不敢保了。四次五次的基本只能裸奔走交强险了。

题主的续保怎么算

  • 出险算一次,很明确。算在哪个区间,看结案时间。这个和保在哪个公司没有关系,因为保险公司的查询平台是共享的。19年的续保看的是18年度保单投保时间段内的出险结案次数。看题目应该是16年的人伤事故,18年赔付。
  • 最后是否提价承保,还要看保险公司的核保政策。因为单次事故赔款过高,事故较大。建议多找几家保险公司询价。

上了一个多次赔付的保险,真的能多次赔付吗?

除了生命价值(死亡,伤残)可以多次承保,保险公司可以多次赔付外,其他的:财产,医疗,误工,交通,营养等赔偿,只能按照有效票据或评估,做一次赔付。

比如某人坐飞机失事,机票里含有意外险的100万赔付,如果还有他个人购买了短期交通意外险200万赔付,并且还有长期的意外医疗保险500万,所有”保命”的赔付都可以叠加,就是500+200+100=800万。但是他后事处理费,亲属探望费,出殡费只有报销一次。

写得匆忙,写完后,发觉我审题失误了,前面所述内容不做题主参考,向你道歉!

首先我觉得你这说的所谓多次赔偿的保险,指的估计是消费型的报销类的保险。这类保险一般有一个最低免赔额和一个最高上限,不管理赔次数多少,只要不超过理赔(保额)上限即可重复多次理赔!

一年期的意外险,出险过一次,保险是否还有效,是否还可以续保?

一年期的意外险出险理赔以后:

1.如果是普通的意外医疗理赔,出险后还可以再投保。

2.如果是伤残费用的理赔,出险后再投保就要告知保险公司,具体核保会给出意见是否承保。

至此,以上就是小编对保险公司理赔多少次问题的详细介绍了。希望这6点关于保险公司理赔多少次的解答能够对大家有所帮助,助您更好地选择适合自己的保险方案。

标签: 保险公司理赔多少次 赔付 理赔 出险

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