怎么判断保险够不够理赔呢-各种保险理赔，以实际损失为标准，还是以保险额为准？

大家好，今天小编特别关注了一个与保险密切相关的话题，就是关于怎么判断保险够不够理赔的问题。为了帮助大家更好地了解这个话题，小编精心整理了2个有关怎么判断保险够不够理赔的详细解答。希望这些信息能为您在选择保险产品时提供有价值的参考。

1. 各种保险理赔，以实际损失为标准，还是以保险额为准？
2. 足额保险、不足额保险及超额保险之间分别有怎样的差异和要求？

各种保险理赔，以实际损失为标准，还是以保险额为准？

现在险种比较多，总结一下：

一、标的物为物非人的以实际损失为标准赔付，如车损险等具体比例详见合同条款；

二、标的物为人的

1、以实际损失花费为标准赔付的有医疗险，住院日额等！

2、以保额为准赔付的有主险，重疾险，意外伤害险，豁免险等

不同的保险，赔付的标准不一样。

重疾险大病保额10万，符合重大疾病理赔条款，就一把赔付10万。

医疗险解决的是住院期间医疗支出，花多少报销多少，通常我们看到的200万、 300万是报销上限。

意外险属于定额给付性保险。保险事故发生时，死亡保险金按约定保险金额给付，残疾保险多按保险金额的一定百分比给付。

车险也是报销型保险。100万保额是报销上限。赔付时以实际损失为准。

保险主要是以损失补偿为原则，让我们的生活不被影响。

保险产品有报销型和给付型，他们解决的问题不一样，各有各的优点！

举个例子，重大疾病险，就是给付型，解决的是重大疾病过后的收入损失和康复花费。杠杆中等水平，终身保障，人手必备！

百万医疗险，报销型，针对重大疾病和严重的一般疾病，解决住院医疗的问题。高杠杆，也是必备的！

当然，还有各种不一样的产品，根据解决问题不同，给钱的方式也不同，没有好与不好，只有合不合适！

题主举的两个例子，第一个买了大病保险，是属于人身保险的范畴；第二个车险的第三者险是属于财产险的范畴。

人身保险和财产保险的理赔是不一样的。这个涉及到保险的四大基本原则之一的“损失补偿原则”。

简单来说，就是损失多少补偿多少。财产险、医疗费报销型的险种都适用这个原则。但是人身险中涉及身故、重大疾病提前给付的，就不适用这个原则。

所以，题主提到的买了10万大病保额，一般都是提前给付型的的。所以只要确诊患上合同上的重疾病种，就直接赔付10万的保险金额，而不管其它社保医保报销多少。

车险的第三者险的话，就是按照造成的损失来赔偿，最高不能超过保险金额。

这个原则主要是为了防止一些人在保险上获得超额利益，从而扰乱保险市场。

不同的险种，标的不同的，理赔的标准也不同。比如说财产险（如车险），通常是依实际损失理赔，又以保额为限额，医疗险也是依实际损失理赔，以保额为限额的。通俗的讲就是在保额范围内，凭医疗发票报销，而重大疾病保险和人身险，则是依保额理赔的，保额是多少就赔多少，不需要发票。

足额保险、不足额保险及超额保险之间分别有怎样的差异和要求？

足额保险，即是指保险金额与保险价值等同的保险合同。在足额保险中，如果发生保险事故并造成保险标的全部损失，保险人应按照保险价值全部赔偿。如果保险标的物有残值则保险人对之享有物上代位权，也可作价折归被保险人，在给付保险金中扣除该部分价值，当保险事故发生部分损失时，保险人应按实际损失确定应给付的保险金额数。

如果保险人以提供实物或修复服务形式为保险给付，保险人于给付后享有对保险标的物的物上代位权或当因修复增加了、保险标的物的实际价值或其功能明显改善时，保险人在赔款中可扣除被保险人的增加利益。

不足额保险又称低额保险，是指保险金额低于保险价值的保险合同。不足额保险的特点是保险费用与保险金额，相对足额保险较低，但发生保险事故并造成保险标的损失时，不足额保险并不像足额保险一样进行全部赔偿，一般按比例进行部分赔偿。

超额保险，即指保险金额高于保险价值的保险合同，即保险金额超过了保险标的的实际价值。如一辆实际价值为10万元的汽车，如果以20万为保险金额即为超额保险。依据我国《保险法》规定：保险金额不得超过保险价值；超过保险价值的，超过部分无效。

足额保险、不足额保险、超额保险，三者定义各不相同，在实务中应用中的功能特点也各不相同。尤其对于不足额保险与超额保险，由于对两者的认识不足，被保险人与保险人经常陷入理赔纠纷之中，或遭受不必要的经济损失。

1、不足额保险存在的风险隐患

相较于足额保险，不足额保险的保险金额低于保险标的的保险价值，在保险理赔中无法享有同足额保险一样的全部赔偿。这一点在不足额保险的理赔方式中体现的十分明显。

不足额保险的赔偿方式有两种：一种是按保险金额与实际保险标的价值的比例进行计算赔偿；另一种是采用“第一危险赔偿方式”，即不考虑保险金额与实际保险标的价值的比例，在保险限额内，按照实际损失赔偿，超出保险限额部分由被保险人个人承担。两种方式将依据投保人与保险人事先的约定选用。

但无论是比例赔偿方式，还是限额赔偿方式，都存在同样的风险局限性，即被保险人要独立承担保险标的的一部分事故损失风险。大量的保险案例数据证明，不足额保险在前期投入与后期保障的对比中，存在严重的风险隐患，因此，在进行保险活动时并不建议不足额投保。

产生不足额投保的原因：

1. 投保人为节省部分投保费用，或认为自身能够承担部分事故风险；在共同保险中，应保险人的要求而自留部分风险。
2. 投保人对保险标的的实际价值进行了错误估算，导致产生不足额保险。
3. 签订保险合同后，由于保险标的的市场物价出现向上浮动，导致产生不足额保险。

2、超额保险下的善意保险与恶意保险

依据我国保险法对超额保险的规定，保险金额不得超过保险价值，超过保险价值的，超过的部分无效。然而实务中的超额保险，实际上可能是多种因素影响导致的结果，以主客观影响因素区别，可分为：善意的超额保险与恶意的超额保险。

善意的超额保险

即投保人出于善意，在对保险标的的实际价值评估中，出现偏差，结果过高；或是由于保险标的的市场价值在签订保险合同后下降，导致保险标的在出险时，保险金额超过保险价值。

善意的超额保险通常出现在不定值保险当中，即保险合同中只写明了保险标的的保险金额，没有写明保险价值，在发生保险事故后，依据发生时的保险价值对比保险金额予以赔偿。

恶意的超额保险

即是指由于当事人主观上存在欺诈企图，导致保险金额超过保险标的的实际价值。对此，保险人有权解除保险合同并请求赔偿损失，或者对于投保人超出支付的保险金额不予退还。

值得注意的是，在我国的法律规定中，对于超额保险的后果规定，并未区分善意或恶意，一律规定超过保险价值部分无效。但在国外许多国家，对于善意的超额保险，均有相关规定：保险金可以按照保险标的的价值比例相应的减少。从这一点来看，我国法律对于超额保险的规定还是存在部分局限性的。

综上，正确认识足额保险、不足额保险以及超额保险，不仅能减少众多保险业务上的问题纠纷，还能够增加投保人与保险人的风险意识。之于投保人，对不足额保险应谨慎选择，做好风险评估，最大限度减少保险事故风险损失；之于保险人，增强风险警惕意识，防范恶意保险赔偿，避免陷入赔偿纠纷。

足额保险、不足额保险与超额保险三者带来的，实际上是一种关于风险意识的思考。投保人在进行保险活动时，应加强自身风险意识的把控，投保时尽量保全保足，不要因一时微利，而将自身陷入更大的风险隐患中。建议选择足额保险，这样即便在最恶劣的保险事故中，依旧能获得最大限度的保险保障。

至此，以上就是小编对怎么判断保险够不够理赔问题的详细介绍了。希望这2点关于怎么判断保险够不够理赔的解答能够对大家有所帮助，助您更好地选择适合自己的保险方案。