保险理赔拒赔理由是改过病例-安全责任事故保险拒赔的理由是什么呢?

chkek 理赔攻略 172

大家好,今天小编特别关注了一个与保险密切相关的话题,就是关于保险理赔拒赔理由的问题。为了帮助大家更好地了解这个话题,小编精心整理了3个有关保险理赔拒赔理由的详细解答。希望这些信息能为您在选择保险产品时提供有价值的参考。

  1. 安全责任事故保险拒赔的理由是什么呢?
  2. 保险公司调查口供和事故现场不付拒赔怎么办?
  3. 有事故认定书保险公司有理由拒赔吗?

安全责任事故保险拒赔的理由是什么呢?

这是一种责任保险,按照责任保险的理赔程序,知道保险事故发生后应该尽力采取必要、合理的措施,防止或减少损失,立即向事故发生地县级以上人民政府安全生产监督管理部门和负有安全生产监督 管理职责的有关部门报告,同时及时通知保险公司,并书面说明事故发生的原因、经过和损失 情况;保护事故现场,允许并且协助保险人进行事故调查;未经保险公司书面同意,不要对受害人作出的任何承诺、拒绝、出价、约定、付款或赔偿;提供下列证明和资料:

1、保险单正本;

2、被保险人或其代表填具的索赔申请书;

3、雇员或第三者向被保险人提出索赔的资料;

4、县级以上安全生产监督管理部门出具的事故证明;

5、伤亡人员名单;

6、受害人伤残的,应当提供具备相关法律法规要求的伤残鉴定资格的医疗机构出具 的伤残程度证明;受害人死亡的,公安机关或医疗机构出具的死亡证明书;

7、被保险人与受害人所签订的赔偿协议书或和解书;经判决或仲裁的,应提供判决 文书或仲裁裁决文书;

8、投保人、被保险人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的 其他证明和资料。

保险公司调查口供和事故现场不付拒赔怎么办?

说句实话象你说的这种情况保险公司拒赔那可真是没办法。首先出现事故(不考虑私了的情况下)第一时间应该通知保险公司与交通警察。保险公司接到报警会有保险人员进行现场拍照取证,然后进行牌照,驾驶证号进行登记。这样的话是不需要口供的,只需等侍处理结果就行了。

我们的车辆都会买保险,但是买保险发生交通意外之后,保险公司会到现场去勘察去调查,但是说保险公司他理赔他是有很多条款的,只要你符合他的要求,符合他的条款,他才会与理赔给你,如果说您不符合的话,保险公司是可以拒赔的。如果您实在不清楚,可以找到相应的人去咨询或者是说。要一些法律援助机构去咨询。

遇见这种情况你可以选择放弃索赔,这是没办法的办法,除非你有能力搞得定他们公司的领导,因为能够走到调查这一步的案子应该损失不会小,而且现在很多调查公司都是外聘的,他们不考虑业务等综合情况,一般走到这一步了基本是死棋了,如果你坚持索赔保险公司会先把钱赔给你然后会拿着证据到公安局经侦大队报案,到时候事情就闹大了,属于经济诈骗,那样就不太好了,钱退了不说还得接受刑事处罚,最好的办法就是从保险公司内部找人看能照顾不能,真不行的话就没办法了只能放弃索赔,因为能走到调查这一步说明这个案子的风险太大了。

有事故认定书保险公司有理由拒赔吗?

不会的,只要事故认定书真实有效,保险公司是没有理由进行拒赔的,保险公司一般会拿着认定书去交警校对。

交通事故索赔程序包括:

一、发出出险通知。

出险通知又称“索赔通知”或“损失通知”,是指保险车辆发生事故后,被保险人根据保险合同的有关规定向保险公司报告车辆损失情况并提出索赔请求。车辆发生交通事故后,应当及时报案、保护好现场,并及时通知交通管理部门和保险公司,如果自身受伤或有其他情况无法完成上述事项的,可以委托其他人代为办理,当事人应当及时携带保险单、驾驶执照等到保险公司书面报案,填好报案登记表后交由理赔人员审核,确系无误后领取《出险证明》和《出险通知书》,认真填写。

二、接受理赔人员查验受损车辆。

保险车辆发生事故后,当事人应当协助理赔人员查验受损车辆,领取〈事故车辆修理托(承)修单〉,凭单到保险公司指定修理厂修理受损车辆。如果要求到其他地方修理,必须在托修单位估价范围内修理,超出部分,修车质量及其他后果自负。结案或修车后应在一年内将单据交回保险公司。

三、向保险公司提供索赔单证。

所谓索赔单证是指能够证明保险车辆发生事故的性质、原因、损失程度等情况的有关证明和资料。具体分为以下几种情况:

一)如果是一般车损事故,没有人身伤亡应提供以下证明单证:

1、出险通知书(单位盖章);

2、出险证明(交通管理部门盖章);

3、事故车辆修理托(承)修单(单位盖章,修理厂盖章);

4、修车发票(公车提供复印件、私车交原始件);

5、结算清单(维修车辆施工单)原件;6、修理材料清单(材料明细表)原件。

二)如果涉及人身伤残、死亡事故,除以上证明外,还应提供下列材料:

1、伤者诊断证明(县级以上医院);

2、残者法医鉴定书;

3、死者的死亡证明;

4、抢救、治疗以及其他各种费用收据。被偿费收据(公安交通管理部门盖章有效);

5、交通事故责任认定书;

6、交通事故损害赔偿调解书;

7、伤亡者工资证明,家庭情况证明或是有关情况公证书;

8、其他必要证明。

至此,以上就是小编对保险理赔拒赔理由问题的详细介绍了。希望这3点关于保险理赔拒赔理由的解答能够对大家有所帮助,助您更好地选择适合自己的保险方案。

标签: 保险理赔拒赔理由 保险公司 拒赔 事故

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