保险公司拒绝理赔大病怎么办-保险公司大病保险找借口不赔怎么办？

大家好，今天小编特别关注了一个与保险密切相关的话题，就是关于保险公司拒绝理赔大病的问题。为了帮助大家更好地了解这个话题，小编精心整理了5个有关保险公司拒绝理赔大病的详细解答。希望这些信息能为您在选择保险产品时提供有价值的参考。

1. 保险公司大病保险找借口不赔怎么办？
2. 购买了大病险保险合同后，保险公司会以哪些方式拒绝理赔？
3. 我生病住院，保险公司以我没交保费为由拒绝赔偿，我该怎么办？
4. 公司团体寿险重疾险的赔付会因为员工之前患过重疾而拒赔吗？
5. 购买重疾险被拒保怎么办？

保险公司大病保险找借口不赔怎么办？

您或许混淆了这两者的概念，商业保险中的“重大疾病”和咱老百姓说的“大病”不是一码事。保险是一种合同行为，合同中会对当事双方的权利义务进行约定，因此哪些属于重大疾病、赔与不赔要看保险合同的具体约定。

所以，这里提醒您，买重大疾病保险时，首先要先看保险责任中列举的重大疾病赔偿范围，再看保险合同名词解释或释义部分对每种重大疾病的释义，了解清楚后如果适合自己对未来重大疾病风险的需求，然后再决定购买。

购买了大病险保险合同后，保险公司会以哪些方式拒绝理赔？

根据你描述的情况，保险公司会以业务员无资质销售保险产品，而拒绝理赔：

第一，这是不可能发生的事；

第二，保险公司所聘用的保险代理人都是经过银保监会考试通过，持证上岗；

第三，购买了重疾险，一旦罹患重疾首先要有医生的诊断证明，并符合重疾险合同所包含的大病种类，将相关的资料准备齐全后，交到保险公司进行理赔，保险公司会根据客户所提供的资料进行调查，属实后一般情况下7个工作日就会把钱打到被保险人的卡上，如果是大额的要30天以内理赔完。

感谢邀请。

保险公司的条款都是格式合同，内容都是定死了的，什么情况下能赔，什么情况下不能赔，都写得很清楚和公开。所以保险本身不存在误导和套路，真要说误导和下套的那就是利欲熏心的不专业的保险代理人，这种人存在但绝对不是主流。所以要不被坑，那就只有：

1.自己要多学习了解保险知识。

2.要找到值得信任的专业的保险代理人。

不会出现你说的这种情况，因为你的钱交给了保险公司，合同也是bawxian0保险公司出具的。拒赔多的是你的疾病未满足条件，如你得了良性肿瘤，但是重疾是恶性的，保险公司不会赔付，或者是保险公司定义的的疾病要满足几个条件。再有就是未尽到最大诚信的告知义务拒赔的，例如以前有过一些病史没有告诉保险公司，医保卡帮家人或朋友买一些药物也可能出现保险公司认为是你自己有病买药。

您好😊

感谢您的邀请😊

希望我的回复可以解决您的问题……

1、在购买保险之前，我希望您知道自己是购买了一份什么类型性质的保险？

意外医疗保险、住院医疗保险、重大疾病保险、终身壽险？

2、不同的产品保障也是不同的（不是所有商业保险都是一个模样……

3、拒赔的原因就是不符合保险条款理赔标准！

4、要清楚的是；

1、购买保险前是否如实告知保险公司自己是否因病住院或有遗传性疾病？

2、是否清楚保险责任条款？

3、是否清楚责任免除条款？

希望我的回复可以解决您的问题……

祝您及家人生活愉快，太平吉祥😊

保险公司会以哪种方式拒赔？

纸质拒赔通知书下达。

理由，

合同上责任除外的任何一个条款没都拒赔

带病投保拒赔

不符合疾病程度

未按照合同规定治疗方式治疗

等待期内出险

合同续期六十天内未缴费

我生病住院，保险公司以我没交保费为由拒绝赔偿，我该怎么办？

这个要看具体的产品以及条款规定。一般来说，重疾和医疗都有个宽限期，60天。如果60天内出问题，还是有保障责任的，如果超过60天的这个期限，那就真是没办法。

再者，没有交保费，还要看保险公司有没有责任，比如扣款问题等。

我看了你的提问保险不赔是因为你沒交保费。回答若交了保险公司给赔。从你的提向看你遇的问题是续期交费问题。现在续期交费都是银行划转交费了，不交费也就是保险公司沒收到续期交费，有两个原因，这是我在前些天己回答的问题。现在说你的事。你去银行查并打印银行流水，看看应交费日至后60天内有沒有划出保费的钱？若沒有，现存的钱够不够扣保费并有余10元钱以上，也就是扣除保费后卡里有10元钱以上的数？或不够划扣保费？这是你的责任，不赔在理！若在你投保时提供给保险公司的银行卡里有足够划扣当期保费加余额时，就要查查卡里有钱而保险沒扣？这应该是险公司的责任。因为投保时投保书上你己同意保险公司委托银行代扣保费。卡里有钱银行沒扣，这是保险公司的责任，是保险公司续期收费人员沒通知银行划扣，忘了通知，在网上就可认互相通知，给银行应扣当期保费人名单，应扣数额，保险公司扣盘手打印装订对帐用。这是保费银行划扣流程。这个问题怎么解决？去银行打印流水，又在60天内或超60天沒扣费，可打12378至保监会投诉电话，留好你们电话，保险公司会很快联糸你。保险公司会在这段做文章，推委，拒赔。所以你有医疗险千万注意，保险公司黑暗之处就在这个地方。祝你顺利！

谢谢邀请！这里刚好处理完的一件类似的案件，说说我怎么处理的吧。客户出险住完院过来理赔，我就把理赔资料上交了，公司没有立即做出赔付，而是要求客户把当期保费补交回来，可是客户没有可用的银行卡（家庭主妇在家），宽限期第60天了怎么办？简单，直接找客户签署了一份授权书，拿出部分理赔款垫交保费，保单继续有效，附加险也没有脱保。其实像题主说明的情况保险公司应该不是拒绝赔偿，只是需要你补交保费而已，最好去咨询一下。确认一下60天宽限期内缴费，过了宽限期60天，附加险可能脱保，无法理赔！

首先你生病住院了，是什么病？重大疾病？还是普通小病？如果你不是得了规定的重大疾病，又没有买一般住院医疗，不赔你是正常的，如果你都买了，但是因为你没有缴费，就证明你这张保单单方面毁约，你自己不交钱自然别人就没有再承保的义务，重疾险会有宽限期60天，一年交的医疗险一旦停止缴费立刻终止，你这样模棱两可的提问题安的什么心？避重就轻的在网上求同情吗？

你不交保费意味着你单方面毁约啊，肯定不理赔的啊。而且保费都有60天的一个宽限期，在60天后你还没交，意味着合同终止了呀。不过如果只是小问题住院了，如实告知保险公司，保险公司通过审核后，在两年内都是可以复效。但是观察期会从重新开始计算的。

公司团体寿险重疾险的赔付会因为员工之前患过重疾而拒赔吗？

这是一个好问题。

提供商业险福利的也是一个好公司，那能否赔付请跟hr要保险公司与你们公司签订的协议，会明确告知是否赔付既往症。

根据经验，团险对于一般疾病既往症是可以赔付的(比如结节息肉等小问题)，对于重症(心梗癌症等)是不会给与赔付的。

任何一个重疾险的投保条件，都是客户必须如实告知既往史，如有隐瞒或不实，都是会导致拒赔的，无论是团体还是个人。

就像如今网络上的一些大病险，很多老百姓都不明白健康告知是什么意思，投保的时候也没有业务员知道，随便填写，一旦出险，很容易拒赔

我是霍说险途，这个问题我来回答

这个问题，我刚刚有个朋友碰到了。

我的朋友在2024年的时候被确诊了甲状腺癌，之后进行了理赔。

在第二年公司团体健康险（重疾+医疗）进行续保的时候，保险公司对我的朋友做了责任除外处理。

为什么保险公司在知道我的朋友罹患甲状腺之后依然会承保呢？

因为团体保险有一个特点就是：保险公司要承保的话，就必须对团体进行承保，不能说单独不承保某个个人。所以保险公司进行了承保。

但是保险公司为什么会对我朋友的甲状腺疾病进行了责任除外呢？

以为团体保险虽然在承保团体的时候，不能因为个体的身体健康不承保个人，但是可以对某些特定疾病进行责任除外。

如果投保的公司比较有钱，可以出高保费，那么保险公司也是可以承担客户的既往症的。

也就是，类似我的朋友，如果他所在的公司保费能出到两三百元一个人的话，既往症是由大概率可以承保的。但是他们的保费比较低，所以既往症的条款，那就不要考虑了。

同样的道理，题目中说到的“公司团体寿险重疾险的赔付会因为员工之前患过重疾而拒赔吗？”

如果投保的时候保费比较高，同时也有既往症条款，那么是有大概率会赔付的，如果没有既往症条款（95%以上的团体险是没有既往症条款的），大概率是不赔的。

一般情况下是会拒赔的，

也有部分公司的HR和保险公司谈投保条件时，要求保险公司承保百分之几的既往病史人群的投保，

具体你的投保能否获得理赔，是不是除外承保，可以咨询你们公司办理团体保险业务的经办人，你需要提前告诉你们公司自己有患病的经历，让办事人员把你有既往病史的经历告诉保险公司，

不管保险公司承不承保，要不要加费承保，或者除外承保，你都需要提前告知相关人员你的体况问题，以免后续出了问题，保险公司以你没有如实告知而拒赔，你们公司以你没有主动告知而不帮你索赔，反而指责你在隐瞒，让你变得比较被动，所以你需要提前尽到告知的义务，追后看保险公司的核保情况选择是否投保，

综上所述，投保时尽到如实告知，才不会为保险公司拒赔找借口。

保险分社保和商保，社保是国家定性的保险，国家带有政策补偿性质的，是基础低水平的保，所有的大病小病都是凭发票按规定的比例报销的，国家不会对其曾经患过重大疾病的人而拒保，社保是基础保险。

商业保险和社保有不同，各家保险公司都是带经营模式的，国家没有政策性补偿到公司，相反还必须通过纳税来为国家财政创收而做出必须的贡献，所以商业保险的医疗和重大疾病在投保规则上有把控，被保险人买医疗和重疾险时，必须要如实健康告知，如之前有住院记录或者其他问题时候不能隐瞒，保险公司会就在投保过程中核保审核，审核过了的可以承保，没有审核过的就拒保，还有一种可能既往症责任免除或者加费，所以问题中说的公司团体寿险重疾险的理赔会不会因员工得过重疾而拒赔，答案是肯定的，一定会拒赔！因为员工之前投保时没有如实告知健康情况，违背了保险公司的投保规则，是属于拒赔的。

购买重疾险被拒保怎么办？

从保险的健康告知看，重疾险的审核算是第二严格的。 如果本次投保重疾险被拒保，虽然不代表就没有机会投保重疾险，但是相对来说也是要困难很多。

关于重疾险，首先得知道是什么原因导致的拒保，如果是健康原因，那么要看该疾病是否有治愈的机会，或者能否接受除外责任承保的机会。

这个就需要找有经验的人来协助尝试。不过这个需要你准备足够的检查资料报告提交新的保险公司审核。

除了重疾险之外，寿险的告知相对要宽松一些了，在重疾实在无法通过核保或者通过概率过低的情况下，最好配置寿险。

核保新助力

守护你想要的未来

好消息！！好消息！！

招商仁和人寿重疾险核保政策大放宽，

让更多的客户能够拥有重疾保障，

符合条件者不除外、不加费，均以标体通过，

【仅在3月1号-3月31号放开】

大企业大担当

把握三月，为爱加倍！

不同的保险公司的核保标准还是不一样的。

可以咨询一下之前备拒保的原因

再咨询一下其他的保险公司有没有可以核保这类问题的产品

至于实在如果是身体方面的原因，实在属于不能承保的人群

只能说抱歉了，保险已经关闭了对你的大门

因此大家需要趁你在身体情况很好的情况下为自己配置保险产品

要不等保险公司关闭了这扇大门，这个风险就只能自己承担了。

至此，以上就是小编对保险公司拒绝理赔大病问题的详细介绍了。希望这5点关于保险公司拒绝理赔大病的解答能够对大家有所帮助，助您更好地选择适合自己的保险方案。