大家好,今天小编特别关注了一个与保险密切相关的话题,就是关于临沂保险不理赔事件的问题。为了帮助大家更好地了解这个话题,小编精心整理了4个有关临沂保险不理赔事件的详细解答。希望这些信息能为您在选择保险产品时提供有价值的参考。
“临沂保”,你还会续保吗?
临沂保个人觉得今年我是不会续保了,但是我会给我父母买上。
去年临沂保刚推出来的时候,宣传赔付封顶一百万,感觉很诱人,于是给我父母以及自己都买了,感觉多一份保障还是挺好的。
今年三月份的时候,下班骑自行车摔断了胳膊,花了两万多,本来以为已经超出了两万了,可以给报销点,打电话告诉那边的客服,人家说如果医保报销完,超出两万的部分,可以给赔付,很显然我达不到赔付的标准,这个保险算是白买了。
保险终究讲的是一个概率问题。像我有职工医疗保险和大病医疗保险,也就是大家常说的五险一金,住院基本上可以给报销80%多,如果能够达到两万以上的赔付标准,那差不多住院手术要花到10万以上,这差不多应该是很重的疾病了,而我们年轻人得重大疾病的概率却是很低的,这样就显得很不划算了。即使有需要的话,还是买商业的重疾险或者是百万医疗险,那么对于我们的生活是更有保障的。
但是对于我们的父母,尤其是没有五险一金,只有农村合作医疗的,买临沂保还是划算的,首先农村合作医疗的报销比例是40%多一点,医保报销完后,很容易达到报销的标准。其次,老人家生病,尤其是生大病的概率比我们年轻人要高很多,用到临沂保的机率也就大得多。所以给我们的父母买一份临沂保还是很值得的。
因此根据概率公式E=P*X,即期望值=事件*发生的概率,即我们期望得到的赔付=能够赔付的概率乘以发生疾病这件事,很显然父母的农村合作医疗保险更容易得到赔付,并且年龄越大的人生疾病的概率也就越大。
总结起来就是,临沂保更适合老年人买,他们买能更占便宜,收益也会更多,但并不适合我们年轻人,年轻人请不要跟风购买。
这个保险一推出的时候大家一看保额200w,都觉得好,急急忙忙就投保了,连家人也一起给投上了。但是大多数人都没有仔细看这个保险的条款。这个临沂宝其实是我们社保或者居民医疗保险的一个补充保险,买这个保险的前提是你本身要有国家的医保,只赔付社保赔完了剩下的部分,另外还有两万的免赔额,而且不全赔,还要去掉不在报销名录里的医药部分。你们自己算一下
“临沂保”,你还会续保吗?
所谓“临沂保”,各地都有类似的保险险种,并且大张旗鼓地宣传发动,有的村甚至要求人人投保,必须投保。
实际上,类似的保险并不是对所有的人有用,它的理赔有严苛的条件、有很高的门槛:
1、必须有医保的才能享受,包括职工医保、城镇居民医保等都可以;
2、医保报销以后剩余部分才可能再予报销;
3、医保报销以后,自付部分超过起付线(一般是两万元)才能用这种保险报销;
4、自付部分超过两万元的部分,并不是全部报销,而是有很多附加条件;
例如某甲有职工医保,又买了这种号称理赔二百万的保险,因为大病,开支医疗费18万元,其中职工医保报销15.5万元,剩余自付部分2.5万元,再用这种保险,只能报一千余元。
因此,可以说多数人不能从这种保险中受益,但是有关部门在宣传发动的时候,总是拿着商业推广的做法,夸大其作用,掩饰其门槛,这样的做法,短期看能多收保费,但是长此以往,会严重损害群众利益,损害保险部门的信誉。
笔者认为,这个险种是不是续保,要看个人的情况。以下几种情况,建议续保:
1、已经得了,或者很可能会得大病,医保报销后自己负担的药费在两万元以上的;
2、年纪较大,年龄在六十五岁以上,身体不是很好的;
3、有较重的慢性病,每年需要多次住院治疗的;
不属于以上情况的,可根据个人情况自我决定。
山东临沂市临沂保 ,你还会续保吗?
先看看下面这张图。
临沂保理赔的条件比较苛刻。保障范围也比较小。
第一,有临沂市的医保,居民医保和职工医保都可以。
第二,医保报销后,医保目录类的超过2万才报销。医保外特定15种药品报销。
举例说明。
去年也给家里人都安排上一份。经过今年的好好了解,免赔额高了点。若有合适的百万医疗就没有必要买重复了。
推荐人群。
第一,老人,其他的保险买不上。
第二,身体本就有有病,买不了其他的保险。
第三,高危职业,也是买不到相应的保险的人群。健康告知这一关都过不了。
今年,免赔额下降到1.8万。也算是临沂保的吸粉大招了。
不管如何,若是得了大病,也会给你解点燃眉之急。
你还会继续投保吗?
这些险种肯定是地方的特色,如果有社保,就没有必要再去购买这种保险,而且一旦上车,想下车那根本不可能。
前几年我们那边保险热,什么大人的小孩子的,什么教育的医疗的,不管你男女老少,他们见一个忽悠一个,我们那里最多的一家,五口人上保险,一年报废2-3万,现在恼死了,
看到那个卖保险的人,现在恨不得杀了他,基本两家跟仇人一样,退吧之前的白交了,不退吧每年这高昂的保费,等他们拿钱的时候还遥遥无期了现在看病,农村有合作医疗,根本用不到他。
所以建议大家不要轻易的去相信这种保险,优尤其银行里面推荐的,什么分工保险,那都是坑,千万别踩,如果大家真的想买,就买一个养老保险,买那种大公司的,那种小的保险公司,说不定哪天破产,你哭都没地方哭。
人寿100元学平险赔偿标准?
人寿学生险100元赔付方式实行分级累计、阶梯赔付。
扣除免赔额100元后,如果医疗费用在100元-5000元,按照60%进行赔付;如果医疗费用在5000元-1万元,按照70%赔付;如果费用超过1万元,按照90%赔付。如果经过社保或其他医疗保险已经报销的合理住院费用已经超过60%,剩余部分不需要受到分级赔付限制,可以直接按照100%进行赔付。
学生的医疗保险根据学生医疗费用的多少,决定不同报销比例的医疗费用,而且报销中的药物的种类也是有规定的,在保险公司所列范围内的给报销,不再之列的不报,所以在发生医疗事故时,一定要告诉医生列通常的药用,具体的药物种类及报销比例,可以向所投保的保险公司询问。
临沂市银龄安康保险赔付标准?
保障范围分意外身故保障,在被保险人在保险期内因意外伤害导致身故根据合同赔付三中计划,计划一6000、计划二30000、计划三45000等,意外医疗保障有三种,计划一无意外门诊或住院诊疗,计划二额度2000计划三额度5000。
意外津贴计划一每天补贴60,计划二每天补贴100计划三每天补贴150。交通意外身故最好赔付45000。
临沂一业主车停小区被划要赔偿,物业称从未承诺赔偿,你怎么看?
临沂北城理想家一小区业主车停小区,第二天突然发现车辆右侧两车门处有条明显的划痕,划痕很深,应该是用钥匙等物品划的。业主迅速找物业调监控,却被告知监控坏掉了,无法找到肇事者。
这明显属于小区物业管理不到位,物业经理当时承诺可以到派出所开个监控损坏无法使用的证明,修完车后拿着发票给予报销赔偿。 由于伤到底漆需要重新喷涂整个车门,维修费花了700余元。车辆维修完后,业主按要求拿着维修单证明来到小区物业,谁知物业赖账说小区物业经理换了,具体情况不知晓,让第二天再来。可第二天又过去时,他们又说经理不在,多次反映,现在却没了动静。
物业存在的意义便是为小区业主服务的,平时小区征收的物业费,车辆管理费到底是干什么用的?在这方面很多大开发商的物业还是做得不错的,买房子的时候也要看准开发商,物业公司规模,避免出现此类问题。
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至此,以上就是小编对临沂保险不理赔事件问题的详细介绍了。希望这4点关于临沂保险不理赔事件的解答能够对大家有所帮助,助您更好地选择适合自己的保险方案。
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