保险理赔门诊清单怎么打印-门诊费用清单医保写是、非医保、医保、甲类哪种可以报？

chkek 理赔攻略 2024-09-12 06:20:17136

大家好，今天小编特别关注了一个与保险密切相关的话题，就是关于保险理赔门诊清单的问题。为了帮助大家更好地了解这个话题，小编精心整理了4个有关保险理赔门诊清单的详细解答。希望这些信息能为您在选择保险产品时提供有价值的参考。

门诊费用清单医保写是、非医保、医保、甲类哪种可以报？

医保诊疗和药品目录分甲类和乙类，甲类不增负，乙类需要增负（即在规定的报销比例上自己再多负担一定比例，一般是多负担5%-15%），所以门诊费用清单医保写是、非医保、医保、甲类时，除非医保外都可以报销，甲类是按规定比例报销，医保可能需要增负，但只是少报销一定比例如少报5%等。

需要准备的门诊报销材料：

（1）身份证和社保卡的原件；

（2）定点医疗机构三级或二级医院的专科医生开具的疾病诊断证明书原件；

（3）门诊、检查、检验结果报告单等就医资料原件；

（4）财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件；

（5）医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件；

（6）定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件；

（7）如代办则提供代办人身份证原件。

1、基础材料：理赔申请书、被保险人有效身份证明（投保时填写的证件）、银行卡；

2、特殊材料：门诊病历复印件、检查报告单、门诊发票原件、门诊处方笺或门诊收费明细清单等。

通常报案后会收到相应的理赔指引邮件，理赔申请书可在该邮件中查找、下载并填写完整，邮件中也会列明报销所需要的全部材料，实际以保险公司的要求为准。

打到医保卡可用于买药的前跟门诊报销是不一样的概念。

按照现在广州医保每个月打到医保卡可用于买药的钱大概是100元/月左右；

另外您指的是300元/月的门诊报销上限。

普通门诊待遇标准

参保人员按规定办理医院定点后，符合普通门诊目录范围内的药费及诊疗费用，医保按以下比例支付：

解读：

保险限额300元/月，能应对一些小风险门诊，例如伤风感冒，而且加上医保卡大概100元/月可用于买药的现金，每年最高用于门诊治疗的额度已经有4800元左右，可以了。

要是投保商业保险，必须是中端医疗以上才能享有门诊功能，而包含门诊功能的中端医疗保费大多都在7000元/年以上。

墨菲先生：医保有用吗？（以广州医保报销标准为例）

保险公司的报销的费用清单指的是在医院治疗的时候产生的用药的清单，在现在的医院一般都会主动的提供给用户，上面有明确的记录到每一个药品的具体的详细的费用，在保险理赔的时候，保险公司就需要这张清单进行核对，这张实际使用药物的情况。

保险报销清单是包括以下几类：

1、门诊病历;

2、出院小结;

3、疾病证明书;

4、住院收费收据(发票);

5、住院费用清单;

6、医疗保险IC卡(未办卡的参保学生须提供医保缴费收据及本人身份证或户口本);

7、异地住院费用报销的，提供单位(社区居委会/学校)证明或《南宁市异地居住或驻外工作人员选择异地定点医疗机构登记表》原件及复印件;

8、特殊原因未能直接持卡在定点医院结算的，提供相关证明及就诊情况说明;

9、委托他人代办的，须提供申请人的委托书及代办人的身份证原件、复印件(验原件)。

10、参保居民转诊转院就医的，须提供双向转诊单。

保险报销的费用清单是住院医疗期间，发生的医疗费用详细明细，保险公司理赔必须的凭证资料，核查是否是社保目录项目，审核是否符合理赔的依据。

在住院时，医院都会有资料打印，理赔时需要盖上医院公章，配合其他如病历本，诊断书，出院小结，发票等申请理赔。

至此，以上就是小编对保险理赔门诊清单问题的详细介绍了。希望这4点关于保险理赔门诊清单的解答能够对大家有所帮助，助您更好地选择适合自己的保险方案。