为什么保险拒赔了呢怎么回事-保险公司凭什么拒赔误工费？

大家好，今天小编特别关注了一个与保险密切相关的话题，就是关于为什么保险拒赔了呢的问题。为了帮助大家更好地了解这个话题，小编精心整理了2个有关为什么保险拒赔了呢的详细解答。希望这些信息能为您在选择保险产品时提供有价值的参考。

1. 保险公司凭什么拒赔误工费？
2. 为什么一些保险到最后，保险公司很难做到赔付 ？

保险公司凭什么拒赔误工费？

保险公司不赔误工费的原因可能如下：

带病投保，没有如实告知被保险人的健康状况和比例。

投保时不如实告知被保险人的健康状况和理赔情况，在投保时不告知被保险人的健康状况和比例。

如果在投保时不如实告知被保人，出险之后保险公司会拒绝赔付。事故投保，不是投保前应该如实告知。

1. 保险公司可以拒赔误工费。
2. 原因是保险公司在签订保险合同时会明确规定保险责任和免责条款，如果被保险人的误工费不符合合同中规定的条件，保险公司就有权利拒绝赔付。
3. 如果想要避免保险公司拒赔误工费，被保险人需要在购买保险时仔细阅读合同条款，了解保险责任和免责条款，避免因为自身原因导致保险公司拒赔。
同时，被保险人也可以选择购买更全面、更适合自己需求的保险产品，以便在需要时能够得到更好的保障。

为什么一些保险到最后，保险公司很难做到赔付 ？

保险理赔的前提是保险公司认为属于保险责任且不存在保险免赔、免责的情形。保险理赔难原因在于保险公司设计的保险条款中约定了很多你想不到但是却大量存在的免责、免赔条款。部分保险公司对于今年赔付率较高的保险产品，明年估计就下架不卖了，毕竟保险公司根本目的还是为了营利。记住保险公司拒赔通知书不代表法院判决结果。刘伟律师办理很多起保险公司拒赔，最终通过诉讼调解或者胜诉判决方式帮助当事人依法获得保险金。

刘伟律师经办的保险纠纷案件有500多起，保险公司在投保时对于保险条款免责、免赔条款大多数情况下都没有对投保人尽到明确提示和说明义务，保险免赔、免责条款被法院认定不发生法律效力或者无效的情况是非常常见的。

法院认定免责、免赔条款无效法律依据：《保险法》第17条第2款对保险合同中免除保险人责任的条款，未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。《民法典》第496条，提供格式条款的一方未履行提示或者说明义务，致使对方没有注意或者理解与其有重大利害关系的条款的，对方可以主张该条款不成为合同的内容。

大多数诉讼案件可能属于保险公司拒赔，但最终法院判决保险公司赔偿的案例。下面是刘伟律师办理一起人身保险合同纠纷，保险公司认为原告属于带病投保，向原告发出了拒赔通知书，后原告委托律师通过诉讼调解方式获得保险金案例。

刘伟律师根据当事人提供住院病历、医疗费发票、保险合同，经研究后，初步认定该案满足保险合同中重大疾病轻症要求，立即准备指导当事人收集证据材料，结合原告实际情况，为当事人准备最优的诉讼方案本案，经过刘伟律师努力，经当事人授权和同意，刘伟与保险公司做了大量谈判工作，双方各自作出适当让步，经法院调解并出具民事调解书，保险公司按时支付保险金，当事人以最快方式获取赔偿金。

如果你收到保险公司拒赔通知书或者对保险公司定损意见不服，可以关注法律知道，让专业保险律师从诉讼角度，分析是否属于保险责任，是否可以通过法院判决方式依法获得保险金。

问题问的有问题，哪些险种不给赔付，哪些不给赔付，具体事例具体分析，打个比方，甲与乙打架斗殴，造成了甲受伤致残，甲购买的有人身意外险，要求保险公司赔偿，能赔付吗？买保险要自己了解保险保障范围，以及免赔范围，对于保险条款明确规定不赔的，结果肯定是不赔，对于条款未能解释到位的，有歧义的，法院一般是向着消费者那边的，一般都是赔偿的

打个比方，你拿一张A4白纸，画100个格子，然后把其中的两个格子涂成黑色的，你看是不是很显眼？

同样的道理，现在保险公司的赔付率为98%，只要情况不严重，一般公司都会非常迅速的赔的。

现在基本上拒赔的一个是涉嫌骗保的，第二个是不在理赔范围内的（比如病种合同上面没有，或者没有出等待期），

那什么情况下保险公司会仔细的核查呢？第一个是客户在同一段时间，在多家保险公司购买大量的保险，第二理赔金额特别高，第三个情况是客户购买了重疾险在两年内理赔的，这三种情况公司会仔细的核查。

现在国家在大力推广商业保险，官方语言就不说了，希望大家在自己年轻、身体健康的时候感觉买保险，千万不要到想买的时候买不了了。

其实现在保险理赔真的不难，各家公司比的就是服务，理赔服务做好了客户才能买的放心，如果理赔不好谁还花钱买保险啊。

出现不理赔也是多种的原因：打一个比喻：

就说意外保险吧，意外医疗保险是可以报销医药费的，但是报销的范围各有千秋：花同样的钱在不同的公司报销就不一样，有的意外报销就含概了猫抓狗咬打疫苗报销。有的就含概医保外用药报销。

你说你买的意外保险根本没有猫抓狗咬报销，你就找公司理赔，公司不理赔你就认为找理由不赔。

所以购买意外一定要看保险责任。

保险买的是条款，看的是责任。

这些搞明白了，就不会出现不赔的。

买保险的宗旨是：首先买对，才能赔好！

至此，以上就是小编对为什么保险拒赔了呢问题的详细介绍了。希望这2点关于为什么保险拒赔了呢的解答能够对大家有所帮助，助您更好地选择适合自己的保险方案。