保险理赔的注意事项与理由-保险理赔面谈注意什么?

chkek 理赔攻略 194

大家好,今天小编特别关注了一个与保险密切相关的话题,就是关于保险理赔的注意事项的问题。为了帮助大家更好地了解这个话题,小编精心整理了3个有关保险理赔的注意事项的详细解答。希望这些信息能为您在选择保险产品时提供有价值的参考。

  1. 保险理赔面谈注意什么?
  2. 意外险理赔流程和注意事项?
  3. 保险理赔应该注意哪些问题?

保险理赔面谈注意什么?

首先开局,技巧:对赔偿的标准进行预估,谈判时给自己留有余地。

其次,进入谈判中期,技巧:无论对方情绪是否激动,你都需要客观冷静,不要出现对抗情绪。

最后,进入谈判尾声,技巧:在可承受范围内,作出让步,让赔偿谈判达成。

意外险理赔流程和注意事项?

一、及时向保险公司报案

如果意外事故导致被保人需要就诊或者住院治疗时,应该第一时间告知保险公司,可以拨打保险公司客服热线进行报案。最好了解清楚申请理赔时,需要准备哪些必备资料,以便保险公司能快速赔偿。发生意外后,最佳的报案时间是三日内,建议报案时间越早越好。

二、收集相关资料、单据

报案之后,根据保险公司的需求和指示,我们应该慎重收集好相关的所有资料,比如说医学诊断证明、医疗费单据以及处方收据、本人身份证或者户籍证明复印件、有关部门出具的意外事故证明等。

三、耐心等待审核通知

将收集好的单证提交给保险公司,保险公司会在一定的时间内,针对我们提交的单据证明作出相应审核,并根据审核结果下达赔偿或拒赔通知。意外险的被保险人或受益人,在接到保险公司的通知后,是可以凭借本人身份证和户籍证明到保险公司领取相应的赔款。

保险理赔应该注意哪些问题?

对于这个问题,我们先看一下这一万块钱哪来的?两种情况,第一种,这一万块钱是由对方交强险垫付的,交强险垫付需满足一下条件:

1.此次交通事故属于交强险保险责任

2.因抢救病人需要保险人支付抢救费用

3.有公安机关交通管理部门要求支付通知书

4受害人必须抢救,且抢救费用已经发生,医院提供了抢救费用单据和明细项目。

这一万块钱是对方交强险垫付的,仅做医疗费使用,你跟保险公司协商了医疗费总额,这一万块钱是保险公司提前支付的,自然要扣除,这是合理的。

第二种情况,这一万块钱是对方车主垫付给你的,你放治疗完毕后,除非这一万块钱是对方车主额外补偿给你们的(原则上是不合理的,但人情上说得过去),你们可以达成协议,那保险公司就不应该扣除这一万。

保险理赔的注意事项与理由-保险理赔面谈注意什么?

进了医院就时刻注意医生写的病历,尤其要注意以下几点:

一、告诉医生,你有商业保险

二、与实际病情不相干的,请医生注意措辞,避免写上诸如:先天的、原生的、旧病复发、N年前的......等字眼

三、因意外造成的一定让医生将意外事由写进病历

四、若是由第三方导致的意外,保险公司是不理赔医疗费用的(伤残及以上的可理赔)

五、一定要去公立医院,最好是二级及以上的,绝大部分私人医院/诊所是无法报销的

六、医院给的所有资料一定妥善保管

七、出险第一时间联系你的服务人员,以便第一时间确定报案和应对策略

附:病历若出现书写错误,需要找医生按照《病历书写基本规范》(卫医政发〔2010〕11号,2010年3月1日施行)修改。(相当麻烦)

保险公司理赔难?其实是你没有掌握这些理赔小窍门!

投保容易理赔难,这是很多人对于保险的认知。其实很多时候理赔难,有一部分是因为不知道理赔流程,不清楚要准备哪些材料,增加了理赔过程的复杂程度。甚至有的投保人,弄丢了一些很重要的理赔所需资料,让自己的理赔之路变得很闹心。

保险理赔的注意事项与理由-保险理赔面谈注意什么?

那么,出险时如何才能快速获得理赔呢?

以大特保个人全年意外险为例,这款产品包含意外身故、意外残疾、意外医疗、意外住院津贴、私家车/网约车、公交车意外、轮船/摆渡意外,火车/轻轨/地铁意外。

所谓的意外身故被保险人遭受意外伤害,并自该意外伤害发生之日起180日内因该意外伤害导致身故。

所谓的意外医疗是指被保险人在保险期间内,如发生意外事故,在二级以上(含二级)公立医院治疗,对被保险人所支出的符合当地社会基本医疗保险支付范围的医疗费用,保险公司按免赔额100元,100%比例给付保险金。

具体申请理赔程序如下:

申请理赔时一般需提交如下材料:

1、保险合同(电子版);

2、意外险理赔申请书;

3、受益人的身份证明,与被保人的关系证明(保险金继承公证书)、领款银行账户复印件;

4、意外身故需提供被保险人的户籍注销证明、死亡证明、火化证,意外伤残需提供由二级或以上医院或者由法定机关出具的被保险人残疾程度鉴定书;

5、所有能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料,如意外事故证明、公安部门出具的事故证明、交警部门出具的责任认定书等。

资料准确齐备,以及熟知流程,其实就是减少走冤枉路,加快理赔的顺利度了。明天小编会跟大家分享,重疾险理赔方面的干货知识,敬请期待!

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不确定的不要和保险公司说,既往症不要和大夫随便说,最好提前通知专业的保险代理人,让他指导你怎样去操作。就像律师到场前你有权保持沉默一样,等专业的人到了,再指导你什么该说什么不该说。

至此,以上就是小编对保险理赔的注意事项问题的详细介绍了。希望这3点关于保险理赔的注意事项的解答能够对大家有所帮助,助您更好地选择适合自己的保险方案。

标签: 保险理赔的注意事项 理赔 意外 保险公司

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