大家好,今天小编特别关注了一个与保险密切相关的话题,就是关于保险能买为什么不能赔的问题。为了帮助大家更好地了解这个话题,小编精心整理了3个有关保险能买为什么不能赔的详细解答。希望这些信息能为您在选择保险产品时提供有价值的参考。
为什么用医保卡意外保险不能报销?
也不是所有意外都不能报销,而是分情况:
1、参保人在无责任人情况下发生的;2、经有关部门认定参保人承担部分责任的意外伤害;3、因他人违法行为导致参保人伤害的刑事或治安案件,经人民法院判决、裁定后,责任人未能全部赔偿的或自伤害发生之日起满6个月案件未破获无法确定责任人的;4、其他经人民法院判决、裁定后,责任人未能全部赔偿的。
为什么很多人一聊到保险就排斥?
因为很多人一聊到保险不是癌症,就是身故,还没买,听着整个人就已经不好了, 中国人凡事都讲究图吉利,买东西也讲究喜庆 但保险是得病或者死了才能用到,因此很多人觉得太忌讳啦 ,还有就是十几年前,各家重疾险的理赔条件都不一样,不仅畸变定义不同,诊疗手段也有一些限制,就造成了同一个疾病,有的保险公司能赔,有的保险公司不能赔, 而条款文字太多又复杂难懂,用户根本就很难理解 ,这就非常容易让人对保险产生了负面的想法 觉得保险想要理赔太难啦 ,这就是让人排斥的原因 。
刚看了个文章,保险最后没有赔,说是骗子。你怎么认为的呢?
理赔的主要依据是保险合同。定立合同之前,被保险人有义务向保险人健康告之,如故意隐瞒病史,而又是这种疾病出险,是属于欺诈行为,保险公司完全可以拒绝赔偿的。
保险保的是意外,不能在必出险的情况下投保。
保险是按照合同执行,不是买了保险就什么都有保障,保险合同条款里有非常多的免责条款,只要符合免责条款保险公司就一定不会赔偿。这个不涉及道德。只是正常的合同履约而已
同样一篇保险公司【拒赔】案例!
房先生,标准的IT男、996工作模式,工作3年后给自己买了一份重大疾病保险,保额30万,年缴保费4590元。
4年后,突发心绞痛,家人及时陪同送医,确诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病,术前冠状动脉严重狭窄性病变,其中一支血管狭窄程度超过95%,另有两支血管也达到80%左右。
之后,医院分别在1月份、8月份做了两次微创手术,共安装了5个支架,要求房先生长期服用抗血凝药物、并定期复诊。
房先生病情稳定后,和家人一起来到保险公司申请30万重大疾病理赔。
保险公司花了5个多月时间做出核定:拒赔!
拒赔理由:在保险合同里,定义该种疾病达到理赔的条件之一为【开胸手术】。因被保险人房先生是【微创手术】,所以尚未触达理赔责任。
房先生通过法律援助,保障自身权益,终获赔!
2024年,银保监会发布了新修订的《健康保险管理办法》,消费者知多少?
第二十二条 保险公司拟定医疗保险产品条款,应当尊重被保险人接受合理医疗服务的权利,不得在条款中设置不合理的或者违背一般医学标准的要求作为给付保险金的条件。
第二十三条 保险公司在健康保险产品条款中约定的疾病诊断标准应当符合通行的医学诊断标准,并考虑到医疗技术条件发展的趋势。
健康保险合同生效后,被保险人根据通行的医学诊断标准被确诊疾病的,保险公司不得以该诊断标准与保险合同约定不符为理由拒绝给付保险金。
投保人在买保险前,要详细阅读条款,防止销售误导;同时,善用法律,保护自身合法权益!
保险涉汲到我们生活的方方面面,至于保险最后没赔,这个应该是几个方面的原因:
保险的种类大致分为意外险,重疾险,理财险,医疗险,寿险几个大类,所以买保险时,每个人应结合自己的经济情况和自身需求有目的的配置险种。
就拿重疾险来说吧!如果你买的是重疾险,那你阑尾炎或跌断腿在医院做了个手术,出院后你去找保险公司理赔,那肯定是不会赔你的。因为你的疾病不属于重疾的范畴。
或者你买的是理财险,你患了重病去医院看完病,然后去找保险公司理赔,这个保险公司也是不赔的。
怎么说呢?在买保险时,一定要想清楚自己购买的目的,然后去找相关的保险条款自己看下哪些属于理赔范围,哪些是免赔的(也就是不赔的),千万不要听销售人员的忽悠,口说无凭的!
正常情况下,只要在你所购买的保险的理赔范围内,保险公司都会赔偿的,不存在骗不骗的问题!
如果真的有骗的问题,那应该是销售员骗了你,保险公司是不会骗你的!
首先咱们说保险是个好东西!别着急喷我,听我说完你就会懂了。
为啥说保险是个好东西呢?首先说保险公司轻易不会倒闭,国家有一部分扶持。其次家庭中有了保险就是有一份保障。可是为啥有的人会说保险骗人呢?那么道理很简单,个别销售人员为了业绩把产品说的天花乱坠,具体细节甚至怎么保障没有明确的告诉投保人。这种情况总会发生的对不对?赞同的扣个1啊。甚至于销售人员不会考虑到投保人的家庭实际生活情况,总希望鼓励投保人多投资多受益,对不对?有没有!
既然回答这个问题,也是希望给大家解惑,希望大家条件不方便的话买一些投资型产品,就是消费型的,那种一有病一有事就能理赔的。这样的险种一年也就千八百的。一有事真管你那种。如果条件允许的话,再加点理财型的产品。因为你的金钱足够存起来,不存银行存保险公司也是一种受益,除了利息还有保障对不对!这样生活就安心完美很多。保险里有句话我挺喜欢的:保险几十万肯定比投资几十万容易。
说到最后怎么买保险我就不懂了,可以找你们信得过的公司或者朋友详细问问再下手。保险不是诈骗,只是买保险的时候一定认清是什么险种。我只是把我知道的这种保险理念个人的讲解出来,希望能帮助到大家!
至此,以上就是小编对保险能买为什么不能赔问题的详细介绍了。希望这3点关于保险能买为什么不能赔的解答能够对大家有所帮助,助您更好地选择适合自己的保险方案。
标签: 保险能买为什么不能赔 保险 保险公司 理赔
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