保险人为什么会得大病呢什么病是“大病保险”呢？有何依据？

大家好，今天小编特别关注了一个与保险密切相关的话题，就是关于保险人为什么会得大病的问题。为了帮助大家更好地了解这个话题，小编精心整理了6个有关保险人为什么会得大病的详细解答。希望这些信息能为您在选择保险产品时提供有价值的参考。

1. 什么病是“大病保险”呢？有何依据？
2. 有些人明明交了医保，为什么还要买保险？那些保险公司卖的大病保险是不是骗人的？
3. 有些人虽然交了新农合等保险，但是得了大病还是要几十万的医药费，为什么？
4. 五险一金第一个月缴费为什么还有一个大病医疗保险？
5. 交社保得了大病怎么办？
6. 保险这东西保一次大病以后就不能保了，什么套路？

什么病是“大病保险”呢？有何依据？

感谢您的邀请！

有些城市大病医疗保险所保障的大病，不是按照病种，而是按照居民个人花费界定的。比如北京，只有“符合北京市城乡居民基本医疗保险报销范围的费用，在基本医疗保险报销后”的高额费用，才纳入北京市城乡居民大病保险支付范围，进行“二次报销”。无论是按病种，还是按费用，都指向了一点，那就是“符合居民基本医疗保险报销范围”。

而新农合大病医疗保险将农村儿童白血病、儿童先天性心脏病、重性精神疾病、乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病、耐多药肺结核、艾滋病机会感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂等20类重大疾病纳入保障范围。

大病医疗保险不包括的范围如下：

1、未经批准在非定点医院就诊的（紧急抢救除外）；

2、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的；

3、因交通事故造成伤害的；

4、因本人违法造成伤害的；

5、因责任事故造成食物中毒的；

6、因自杀导致治疗的；

7、因医疗事故造成伤害的；

8、按国家和本市规定医疗费用应当自理的。

大病医疗保险政策将保险费筹资比例调整为：

一种以用人单位实际参保人数为基数，按单位上年度职工工资总额和退休人员退休金之和的4%交纳补充保险金，其享受的待遇参照省直职工补充医疗保险暂行办法执行；

另一种以用人单位在职职工为基数，按在职职工工资总额的10%交纳补充保险金，其中10%中的4%为税前费，6%为税后留利费。其享受的待遇参照省直国家公务员医疗补助暂行办法执行。

城镇职工和城乡居民发生的符合基本医疗保险报销范围的门诊特殊疾病费用在享受节本医疗保险待遇的基础上还能享受大病医疗保险政策中大病互助补充医疗。

重疾险顾名思义，必须得是重大疾病才能理赔的保险，通俗来说就是医疗费花销巨大、对身体危害巨大、对家庭生活影响巨大的疾病。

在重疾险的保障内容中都会规定相应疾病的名称，只有得了对应名称的重疾才能理赔。同时也千万不要单纯的认为只要得了相同名称的病种就可以理赔了，在病种的下边还有理赔条件的要求，必须达到某种严重程度才能理赔，这一点很多人都不知道，各个公司的理赔条件也不尽相同，有的相对宽松有的相对严苛，这就要求保险客户擦亮眼睛来购买了。

以上希望对你有所帮助。

行业25种重大疾病保险条款通用

是医师协会和保险协会一起共同完成的行业标准。

有些病并不算大病，但也很花钱，比如“流感下的北京中年”

大额医疗险必须备上，即“百万医疗”，尊享e生、安连臻爱、复星乐享一生、平安e生保等这类的就可以。

所谓的“大病保险”指的是城乡居民大病保险，

是政府和保险公司合作，给城乡居民医保的补充保障，属于城乡医保的一个附加险，不用额外花钱购买。

它和医保相似，都是采用报销制的，

同时也有起付线、封顶线、报销比例和范围的要求。具体就是只要得了以下20种大病：

（都是高发疾病）

在医保范围内的费用，经医保报销后，

还需要自付的那些钱，

能超过大病保险起付线的部分，

就可以按比例进行二次报销。

什么是大病？ 如何定义的呢？

首先，需要了解的是，大病，即是重大疾病。是一种不可逆转的损伤性病变。

感冒、发烧、闹肚子。这不叫做大病。

我国人寿保险中，在2007年重新定义了重大疾病保险条款。结合医学理念为前提。

分别定义了6种必保的重疾+19种可选重疾。总共25项重大疾病。

6种重疾分别是：恶性肿瘤（癌症） 脑中风后遗症、急性心肌梗塞、冠状动脉搭桥术、终末期肾病、重大器官移植术或造血干细胞移植术。

有些人明明交了医保，为什么还要买保险？那些保险公司卖的大病保险是不是骗人的？

您好，医保的全称叫做“基本医疗保险”，从字面我们其实可以看出，医保给我们提供的是基础的医疗保障，报销比例并非是全额、能够报销的医药费也仅限医保范围内的项目。另外，医保的一个最基本的原则我们可以理解为“损失补偿”原则，也就是说，花多少钱报多少钱。

而保险公司推出的一些大病类的产品，则是在被保险人罹患合同约定的大病后，一次性给付一笔大额的保险金，有些还会支付住院补贴、看护津贴、康复津贴等，报销医保范围外的自费药等。

因此，医保是基础，大病险则是更加高阶的保障。

一病回到解放前的事天天有，一场意外拖垮全家的事少见吗，国家支持你交社保和买商业保险都是为了减轻老百姓的负担，社保是基础，保而不包，商业保险是补充，社保是米饭，商业保险是下饭菜，

有些人虽然交了新农合等保险，但是得了大病还是要几十万的医药费，为什么？

新农合报销，是要先拿钱看病，出院之后再报销的，遇到重大疾病真的是要拿几十万的，而商业保险，如果是遇到重大疾病，比如癌症，只要有医院的诊断证明，保险公司会核实后第一时间赔付的！因为我家人和朋友真真切切的赔付过，所以我信保险！没有什么这不赔那不陪，保险公司的人特别热心，需要什么资料都会一一给打出来！只要不是意外险非让人家赔重疾，不是重疾非要人家赔，保险公司都会赔的，只有真正经历过，才知道众筹只是杯水车薪，保险是救人！

得大病要几十万的医药费，跟保险好像没有关系吧。这个是医院的费用。又不是保险公司把这个费用推高的。有人社保也有得了大病一样要几十万的医药费。

面对这么高昂的费用，新农合也好，医保社保也好。都是不能完全解决这个费用问题的。而且这个保险报销也是事后出院报销而不是看病前就给付。

为什么大病要几十万的医疗费，不说别的。我一个同事的妈妈换肝，虽说有免费的肝，但是要排队等啊，等得起吗？人家有钱的都直接买了。这个费用谁都不会给你报销的。

那么多等着换肾的，你不掏钱哪个医院即使有会给你换？

癌症，很多治疗的药都是进口的，一个月吃个几万的药品也是不报销的。怎么办呢？国内就是没有。以上这些费用即使有新农合，有社保。请问哪个能解决？好像都不能

未来医疗费用还会每年都上涨，毕竟国内通货膨胀也在。但是医疗费用的上涨速度会大于通货膨胀的速度。目前大概每年8%。而通货膨胀不到4%。

趁着身体健康，年轻的情况下。给自己配好商业医疗保险以及重大疾病保险。有便宜的几百块，但是有的人就是觉得骗人不买。非要等到在医院一筹莫展才觉得是不骗人的吗？

五险一金第一个月缴费为什么还有一个大病医疗保险？

五险一金中的医疗保险，里面有个叫大病医疗救助基金属于大病医疗救助，是根据病种及产生的费用来确定的。

大病医疗救助是指依托城镇居民（职工）基本医疗保险和新型农村合作医疗结算平台，资金投入稳定、服务平台共用、信息资源共享、结算支付同步、管理运行规范、救助效果明显、能够为困难群众提供快捷服务、覆盖城乡科学规范的一种新型医疗救助制度

交社保得了大病怎么办？

你所说的社保，他不包括重大疾病死亡的这种赔偿。那么这种重大疾病的赔偿其实是有很多是在商业保险的范围内。比如说重大疾病保险和人身意外伤害事故保险。

我们普通的社保是为了我们看病和住院用的，并没有过多的牵扯到这种重大疾病。保险的问题。如果你想以后有这种情况的话可以入商业保险，现在很多公司或者或者保险公司都有这个业务，你可以单独的入。

保险这东西保一次大病以后就不能保了，什么套路？

并不是所有的保险都是保一次就不能保了的，看你买的是什么保险，注意看合同条款，在买保险之前弄清楚自己买的是什么，保什么

比如重大疾病保险有多次赔付保障终身的，10多次保障都有

比如百万医疗险，生病理赔以后还可以继续续保，费用也不会因为你得病单独调整

亲，这逻辑还没搞清楚哈！

简单来说看什么险种！！！

就拿最常见的医疗险、重疾险来说，也不一定就是保一次就不保啦！

医疗险，像最常见的百万医疗，现在多数都是可以续保的（注意看不同公司的续保条款），即今年病了，明天还可以续还可以继续保的，其他疾病也是可以～

重疾险，现在可以大概分为两个梯队：重疾赔一次、重疾赔多次！那赔一次的肯定就没得再赔啦，赔多次的这种还是可以有在赔付的机会的！像肝癌赔了，后面在肝移植还是可以赔付的～癌症了，几年后复发转移了也还可以赔付（注意看不同公司的条款，不同公司之间产品责任还是差距很大的）！

最后，保险是有“逻辑”的，（你可以理解为套路），而这种“套路”其实是银保监监管，精算师各种计算概率等核算的，对于每个人来说都是平等的！

但对于保险销售人员，可能就有“套路啦”，可能只告诉他知道或者他想让你知道的部分，甚至基于以前行业的人员素质、保险的“套路”培训，他们可能压根自己也不知道！就会感觉“套路”给你！

真正的保险咨询顾问，一定是基于行业的了解，让你在你的知识盲区放心😊，这样的顾问才是行业稀缺的！

您好。险种不同，对这个问题的回答也不同，并不是什么“套路”。比如，像新农合、城乡居民医保等社会医疗保险，就不会出现您说的那种情况。

至于商业健康险，它的投保群体只限于健康体。当一个人的身体出现健康问题后，很可能会失去投保的资格。所以在自己的健康情况允许的条件下，为自己及时投保合适的险种很重要！

在这里我要向您说明的是，在目前的保险市场上有很多多次赔付的重疾险，并不会产生像您说的“保一次大病就不能再保”问题。

不知我的回答是否清晰？如有疑问欢迎和我私信沟通。

至此，以上就是小编对保险人为什么会得大病问题的详细介绍了。希望这6点关于保险人为什么会得大病的解答能够对大家有所帮助，助您更好地选择适合自己的保险方案。